По статистике аутоиммунные заболевания поражают 5-7 % населения Земли. Это около 730 миллионов человек. Однако, есть определенные группы людей с бОльшим риском получить аутоиммунный диагноз.
Цель этой статьи — прояснить причины появления аутоиммунного заболевания. Перед какими-то причинами мы бессильны, а некоторыми вполне можем управлять. Понимание причин дает возможность осознанного выбора стиля жизни.
По данным исследований, есть три фактора, которые могут способствовать появлению заболевания аутоиммунного типа (полный список аутоиммунных диагнозов смотрите тут).
Обращу ваше внимание, что приведенные в данной статье причины сложно отделить одну от другой. Обычно взаимодействие всех трех причин приводит к началу заболевания.
Первая причина - генетика
Генетика составляет приблизительно 1/3 риска заполучить аутоиммунное заболевание. То есть она определяет аутоиммунный диагноз примерно на 33%. За генетическую предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям отвечает далеко не один ген. Это коллекция разных генов в бесчисленных рандомных комбинациях. Вот почему один и тот же аутоиммунный диагноз не всегда передается по наследству в семье, но многие члены одной семьи страдают от разных аутоиммунных. Например, у вашей мамы может быть диабет 1 типа, в то время как у тети язвенный колит, а у сестры АИТ.
⠀
Например, заболеваемость целиакией в общей популяции составляет 1 из 100 человек, в то время как заболеваемость целиакией среди членов семьи первой линии (дети-родители, братья-сестры) составляет 1 из 22.
Еще один фактор, который определяется генетикой — это пол. Женщины составляют 75% среди общего числа диагностированных больных. Вероятнее всего, это связано с гормональными скачками в жизни женщин (половое созревание, беременность, менопауза). По данным исследований, эстрогены являются мощными стимуляторами аутоиммунитета, а андрогены играют защитную роль.
Этническая принадлежность также является фактором. Согласно исследованиям, афро-американцы, американцы и латиноамериканцы имеют больший риск появления аутоиммунных заболеваний, чем кавказцы.
Но аутоиммунные заболевания не являются генетическими
Даже если есть аутоиммунно-предрасполагающая генетика, то не факт, что заболевание проявится. На курсе АИП-коуча мне очень понравилась фраза:
Генетику мы убрать не можем. Ну разве, что переродиться в следующей жизни
. От мамы с папой может перейти повышенный риск аутоиммунного. А вот, проявится оно у вас или нет зависит от других факторов. Выстрелит ли заряженная пушка? Давайте разбирать другие причины риска аутоиммунных заболеваний.
Причина вторая - экологические триггеры. Вирусы и инфекции.
Если коротко, то это средовые, независящие от нас факторы, с которыми сталкивается организм человека. Патогены, перенесенные острые инфекции, токсическая нагрузка химическими веществами (например, в неблагоприятном районе проживания). Хронические бактериальные и вирусные заболевания. Паразитарные и грибковые инфекции, как в прошлом, так и в активной стадии. Все это может запутать иммунитет и научить его «зачищать» ткани собственного тела. Есть несколько теорий, как это происходит:
- Некоторые вирусы, бактерии и грибки любят прятаться в определенных частях организма. Инфекционный агент может изменить молекулы ткани таким образом, что иммунная система воспринимает собственные клетки как чужие. После «нападения» на пораженный орган иммунная система провоцирует хроническое воспаление и, соответственно, дальнейшее повреждение собственных тканей. По такой схеме, например, развивается аутоиммунный гепатит после перенесённого гепатита B.
- Также возбудитель инфекции может быть по своей структуре «похож» на собственные клетки — в результате, иммунная система одновременно поражает как патоген, так и ткани организма. Чтоб уж наверняка убить захватчика. Этот процесс близок к явлению, известному как «апоптоз» или самоубийство клетки.
Ниже перечислены патогены, которые по результатам исследований, могут иметь взаимозависимость с развитием аутоиммунных процессов:
- боррелия
- энтеровирус
- лямблии
- Helicobacter pylori (H. pylori)
- вирус герпеса
- цитомегаловирус
- вирус Эпштейна-Барр
- норовирус
- парвовирус B19
- стрептококк
- toxoplasma gondii
Если у вас в детстве была стрептококковая ангина или вас кусал зараженный клещ, то с этими факторами уже ничего не поделаешь. Перенесенные инфекции могли запустить аутоиммунный процесс, а могли и никак не повлиять. Другое дело, если в вашем организме присутствует стойкое хроническое воспаление. Например, хронический тонзиллит или гастрит и происходит постоянное напряжение иммунитета, чтобы подавлять патогены. Вот с этим стоит начать разбираться в первую очередь в кабинете врача! Читайте мою историю упорного лечения хронического тонзиллита, после этих действий Антитела к тиреоглобулину щитовидной железы у меня упали с 600 до 0 (в норме они до 30).
К факторам среды также стоит отнести стресс, хронический и острый.
Изменения в гормональном статусе, например, естественные изменения после беременности или вызванные приемом фармакологических препаратов.
Доказано, что дефицит витамина D напрямую влияет на показатели регуляторных Т-клеток, продуцируемых организмом. Когда продуцируется недостаточное количество регуляторных Т-лимфоцитов, иммунная система не может эффективно контролировать аутоиммунитет.
Причина третья - питание и образ жизни
Скудная на питательные вещества диета или просто вредная еда также способствует риску развития аутоиммунных заболеваний. Хорошая новость состоит в том, что этими факторами мы вполне можем управлять! А значит, вполне вероятно уменьшить негативные проявление аутоиммунных заболеваний и улучшить качество своей жизни.
Дело в том, что огромное количество лимфоидной ткани и нашего иммунитета сконцентрированы вокруг кишечника. Кишечник — это барьер между внешним миром и внутренним, что-то должно быть усвоено, а что-то отторгнуто.
Проблемы с пищеварением, синдром раздраженного кишечника, пищевые непереносимости, дефициты питательных веществ, витаминов и минералов могут стать триггерами аутоиммунных заболеваний. Поэтому была разработана специальная диета Аутоиммунный палео протокол (АИП) цель которой — восстановить нормальное функционирование кишечника, дать телу питательные вещества для восстановления поврежденных тканей, изучить собственные реакции на ту или иную еду, чтобы дальше выстроить собственную персонализированную диету с минимальными ограничениями.
Исследования об эффективности палео и АИП питания вы можете изучить в отдельной статье на эту тему.
Среди факторов образа жизни подтверждена корреляция между развитием аутоиммунных заболеваний и:
- питанием
- циркадными ритмами: качеством сна и естественным режимом дня
- навыками управления стрессом — стрессоустойчивость
- достаточной физической активностью, без перетренерованности
- наличием социального круга поддержки.
Подробнее читайте в новой статье палео образ жизни.
Выводы. Теория трехногого стула
Как видите существует три ключевых причины развития аутоиммунных заболеваний. Часто их сравнивают с трехногим стулом:
1 ножка — генетика, предполагающая уязвимость
2 ножка — средовые триггеры или просто невезение в столкновении с какой-либо инфекцией/патогеном
3 ножка — раздраженный кишечник, питание и образ жизни
Все это три ножки одного стула, на котором держится аутоиммунное заболевание. Стоит убрать одну ножку и стул упадет. Аутоиммунное заболевание уже не будет таким устойчивым.
На своем опыте я убедилась, что изменения в питании и образе жизни — это вполне управляемый процесс. И очень даже приятный, когда входит в привычку. Не существует волшебной таблетки от причин аутоиммунных, волшебная таблетка — это вы сами.
В каких-то моментах приходится признать свое бессилие и принять себя со своими ограничениями, ведь аутоиммунный диагноз уже случился. С другой стороны, опускать руки тоже не стоит!
Ваш настрой, желание улучшить самочувствие, выход из позиции жертвы в позицию активного участника собственной жизни помогут на пути улучшения самочувствия.
Мой сайт посвящен информированию и работе с теми факторами, которые мы в силах изменить.
Узнали ли вы что-то новое из этой статьи? Изменилось ли отношение к аутоиммунному заболеванию?
